Niniejszy serwis kierowany jest do lekarzy. Ze względu na wymogi ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne, dostęp do treści zawartych w serwisie, materiałów i informacji, możliwy jest wyłącznie dla osób uprawnionych do otrzymywania specjalistycznych informacji medycznych oraz reklamy produktów leczniczych. Jeśli nie jesteś osobą uprawnioną, treści prezentowane w serwisie nie są przeznaczone dla Ciebie.
PL-10359
Zidentyfikuj pacjenta z astmą eozynofilową 
Sprawdź, czy pacjent spełnia kryteria włączenia 
Skieruj pacjenta do leczenia w programie Zidentyfikuj pacjenta
z astmą eozynofilową
Astma, która wymaga leczenia wg stopnia 4 lub 5, tzn. dużymi dawkami wGKS/LABA
- aby zapobiegać jej przejściu w „niekontrolowaną” lub pozostaje niekontrolowana mimo takiego leczenia1
Rozwiń wytyczne GINA 2024
Zwiń wytyczne GINA 2024
Niska, średnia i wysoka dawka glikokortysteroidów wziewnych
Dorośli i młodzież (wiek ≥12lat)1
| wGKS | Mała dawka (µg) | Średnia dawka (µg) | Duża dawka (µg) |
|---|---|---|---|
| Dipropionian beklometazonu (HFA) |
100-200 | >200-400 | >400 |
| Budezonid* (DPI) |
200-400 | >400-800 | >800 |
| Cyklezonid (pMDI, HFA) |
80-160 | >160-320 | >320 |
| Propionian flutykazonu (DPI, pMDI) |
100-250 | >250-500 | >500 |
| Furoinian mometazonu (DPI) |
200 | 200 | 400 |
HFA - hydrofluoroalkan
DPI (ang. dry powder inhalor) - inhalator suchego proszku
pMDI (ang. pressurized metered dose inhaler) - inhalator ciśnieniowy
1. Na podstawie Global Strategy Asthma Management and Prevention 2022 https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2022/05/GINA-Main-Report-2022-FINAL-22-05-03-WMS.pdf. (data dostępu: lipiec 2022)
Rozwiń tabelę dawek wGKS
Zwiń tabelę dawek wGKS
Jeśli Twój pacjent stosuje wysokie dawki wziewnych glikokortykosteroidów w połączeniu z innym lekiem kontrolującym objawy (np. LABA*), zadaj mu następujące pytania:
Czy przyjmował w ostatnim roku z powodu zaostrzeń sterydy doustne 2 lub więcej razy lub stosował doustne GKS przewlekle?
Czy był hospitalizowany lub odbył wizytę na SOR w ostatnim roku z powodu astmy?
*LABA (ang. long-acting β2 agonist) - długo działający β2-mimetyk
≥ 2 zaostrzenia w trakcie roku
Stosowanie dGKS
Regularne stosowanie dGKS jest nadal powszechne. Czy wiesz, co to oznacza dla Twojego pacjenta?
Astma ciężka - globalny problem zdrowotny
Przelicznik dawek równoważnych kortykosteroidów
Zwiększona liczba eozynofilów
Aktywowane eozynofile są kluczowym czynnikiem wywołującym objawy zapalne astmy eozynofilowej1.
W astmie eozynofilowej, która dotyka do 82% pacjentów z ciężką astmą2, aktywowane eozynofile są głównym czynnikiem wywołującym objawy, które obejmują:
Istnieją dwa szlaki mogące prowadzić do eozynofilowego zapalenia dróg oddechowych: alergiczny i niealergiczny.
Ważne jest, aby pamiętać, że pacjenci z fenotypem astmy eozynofilowej mogą mieć mieszany obraz choroby, który obejmuje:
Powyższe cechy mogą pomóc w identyfikacji chorych z fenotypem eozynofilowym.
1. Lambrecht BN, et al. Nat Immunol. 2015;16(1):45-56.
2. Perez-de-Llano, et al. Am J Respir Crit Care Med.2020;201:A4525.
3. de Groot JC, et al. ERJ Open Res. 2015;1(1):00024-2015.
4. Buhl R, et al. Eur Respir J. 2017;49(5):1700634.
Oblicz liczbę eozynofilów
Astma o późnym początku
Zapalenie zatok ze współistniejącymi polipami nosa
Sprawdź, czy pacjent
spełnia kryteria
Zaostrzenie to stan postępującego nasilenia objawów astmy (duszności, kaszlu, świszczącego oddechu lub ucisku w klatce piersiowej) z towarzyszącym pogorszeniem czynności płuc, który wymaga intensyfikacji leczenia (leki doraźne, kortykosteroidy systemowe).
konieczność stosowania wysokich dawek wziewnych glikokortykosteroidów (>1000 mcg dipropionianu beklometazonu na dobę lub innego wziewnego glikokortykosteroidu w dawce równoważnej) w połączeniu z innym lekiem kontrolującym astmę (długo działający agonista receptora β-2 adrenergicznego, modyfikator leukotrienów, pochodna teofiliny, długo działający bloker receptora muskarynowego)
dwa lub więcej epizodów zaostrzeń w ostatnim roku wymagających stosowania systemowych glikokortykosteroidów lub zwiększenia ich dawki na okres dłuższy niż trzy dni u osób, które stosują je przewlekle, wymagających lub nie hospitalizacji lub wizyty w oddziale ratunkowym
badanie ważne jeden rok
Poznaj historie pacjentów, którzy
odzyskali życie dzięki leczeniu biologicznemu
Jak leczenie biologiczne wpływa na poprawę stanu zdrowia pacjenta
Zapraszamy do obejrzenia kolejnego odcinka z cyklu Historie z Oddechem – astma eozynofilowa. Historię ślusarza, który odzyskał szansę na spokojną starość, przedstawia Pani doktor Celina Czerwińska z Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II.
Zobacz wideo >>
Zapraszamy do zapoznania się z historią nauczycielki przedszkolnej, która uzyskała spektakularne wyniki związane z poprawą jakości życia, prawidłową kontrolę astmy oraz redukcję zaostrzeń.
Zobacz wideo >>
Aplikacja adresowana jest do specjalistów pulmonologów, alergologów oraz lekarzy POZ. Zawiera niezbędne informacje wspierające proces diagnozy i leczenia astmy w postaci praktycznych algorytmów, kwestionariuszy, wytycznych Tow. Naukowych, specjalistycznych Programów Lekowych oraz kalendarium najważniejszych konferencji dotyczących astmy.
Pobierz kwestionariusz oceny kontroli astmy
